Đơn đề nghị giải quyết chế độ BNN: Mẫu tham khảo và hướng dẫn

Đơn đề nghị giải quyết chế độ BNN được sử dụng để đề nghị cơ quan, đơn vị có thẩm quyền xem xét và giải quyết quyền lợi đối với người bị bệnh nghề nghiệp theo quy định. Bài viết dưới đây cung cấp mẫu đơn tham khảo, các chế độ có thể được hưởng, hồ sơ cần chuẩn bị, cơ quan giải quyết, quy trình thực hiện và những lưu ý khi làm hồ sơ bệnh nghề nghiệp.

Trong bài viết dưới đây, Team biên soạn Mẫu Đơn sẽ cung cấp mẫu đơn chuẩn, hướng dẫn cách viết, căn cứ pháp luật và mẫu tham khảo đầy đủ. Bạn cũng có thể tải mẫu đơn file Word, mẫu đơn PDF, đơn mẫu Word cùng nhiều mẫu đơn văn bản khác tại Hệ thống Mẫu Đơn để chỉnh sửa và sử dụng ngay.

Lưu ý: BNN trong nội dung này được hiểu là bệnh nghề nghiệp. Chế độ bệnh nghề nghiệp thuộc nhóm chính sách bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp và có thể liên quan đến nhiều quyền lợi như trợ cấp, giám định mức suy giảm khả năng lao động, điều dưỡng, phục hồi chức năng và các khoản hỗ trợ khác tùy trường hợp.

Đơn đề nghị giải quyết chế độ BNN là gì? (Mẫu mới nhất theo Quyết định 166/QĐ-BHXH)

Đơn đề nghị giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp (BNN) là văn bản bắt buộc trong hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội dành cho người lao động mắc bệnh nghề nghiệp. Mẫu mới nhất hiện được áp dụng thống nhất trên toàn quốc là Mẫu 05A-HSB ban hành kèm theo Quyết định 166/QĐ-BHXH. Mẫu đơn này dùng chung cho cả chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, với cấu trúc 12 mục chính. Người khai cần lưu ý: thông tin ở Mục 1 đến Mục 7 phải khớp 100% với sổ BHXH; chỉ cần sai lệch một dữ liệu nhỏ, hồ sơ có thể bị trả về ngay từ bước tiếp nhận. Vì vậy, việc hiểu rõ từng mục trước khi điền là điều kiện tiên quyết để hồ sơ được xử lý nhanh.

Khi nào cần sử dụng đơn đề nghị giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp?

Không phải mọi trường hợp mắc bệnh đều được hưởng chế độ BNN. Người lao động cần sử dụng mẫu đơn này khi có kết luận giám định của Hội đồng Giám định Y khoa về mức suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên. Bệnh phải nằm trong danh mục 34 bệnh nghề nghiệp được bảo hiểm theo Thông tư 15/TT-BYT. 

Đồng thời, người lao động phải đang đóng BHXH bắt buộc hoặc đang bảo lưu thời gian đóng tại cơ quan BHXH. Trường hợp bệnh tái phát hoặc suy giảm nặng hơn, người lao động vẫn có quyền giám định lại và phải lập mẫu đơn mới theo quy định của Luật An toàn, Vệ sinh lao động. Thời gian nộp hồ sơ là 30 ngày kể từ ngày có kết luận giám định; nộp trễ cần giải trình lý do và có thể bị từ chối.

Mẫu đơn đề nghị giải quyết chế độ BNN tham khảo có thông tin

Dưới đây là mẫu tham khảo có thông tin giả định:

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Hà Nội, ngày 20 tháng 8 năm 2026

ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIẢI QUYẾT CHẾ ĐỘ BỆNH NGHỀ NGHIỆP

Kính gửi: ..........................................................................................

Họ và tên: NGUYỄN VĂN MINH

Ngày sinh: 10/5/1980.

Số CCCD: 001080000000.

Mã số BHXH: ............................................................

Địa chỉ: .................................................................................................

Đơn vị công tác: ....................................................................................

Chức danh/công việc: ............................................................................

Trong quá trình làm việc tại đơn vị, tôi thường xuyên thực hiện công việc ............................................................................................................

Ngày ...../...../......, tôi được cơ sở y tế xác định mắc bệnh nghề nghiệp là ........................................................................................................

Căn cứ tình trạng sức khỏe và hồ sơ bệnh nghề nghiệp của bản thân, tôi làm đơn này kính đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét, giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp theo quy định.

Đề nghị xem xét, giải quyết các quyền lợi mà tôi đủ điều kiện được hưởng theo quy định hiện hành.

Tôi gửi kèm các tài liệu liên quan để phục vụ việc kiểm tra, giải quyết hồ sơ.

Tôi cam kết các thông tin trong đơn là đúng sự thật và chịu trách nhiệm về nội dung đã kê khai.

Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét, giải quyết.

NGƯỜI LÀM ĐƠN

(Ký, ghi rõ họ tên)

Nguyễn Văn Minh

Lưu ý: Thông tin trong mẫu trên chỉ mang tính minh họa.

Nội dung sản phẩm bao gồm: Mẫu đơn chuẩn + Hướng dẫn điền chi tiết từng mục

Sản phẩm được thiết kế gồm hai phần chính, giúp người dùng không chỉ có mẫu mà còn biết cách điền đúng từng ô:

• Mẫu 05A-HSB định dạng Word (*.docx) để soạn thảo trực tiếp trên máy tính.
• File PDF hướng dẫn chi tiết 12 mục của đơn, kèm ví dụ minh họa cho ba nhóm ngành: khai thác mỏ, dệt may và xây dựng.
• Bảng tổng hợp căn cứ pháp lý và công thức tính trợ cấp một lần, trợ cấp hằng tháng theo Nghị định 88/NĐ-CP.
• Checklist giấy tờ bắt buộc kèm theo đơn như biên bản giám định y khoa, giấy ra viện, sổ khám chữa bệnh.
• Hướng dẫn scan và nộp hồ sơ trực tuyến qua Cổng Dịch vụ công Quốc gia, đáp ứng yêu cầu kỹ thuật về độ phân giải và dung lượng.

Nhờ bộ tài liệu này, doanh nghiệp và người lao động có thể chủ động kiểm tra hồ sơ trước khi nộp, giảm thiểu tối đa thời gian đi lại và chờ đợi.

Hướng dẫn điền đơn đề nghị giải quyết chế độ BNN đúng quy định (kèm căn cứ pháp lý)

Các mục cần lưu ý khi điền

Mục 1 - Họ và tên: ghi đúng tên trong sổ BHXH, không viết tắt, không thêm dấu cách. Nếu giấy tờ tùy thân đã đổi tên so với sổ BHXH, cần nộp giấy xác nhận thay đổi.

Mục 4 - Số sổ BHXH: nhập đủ 10 ký tự gồm chữ và số. Sai một ký tự, hệ thống tập trung của BHXH sẽ không khớp dữ liệu và hồ sơ bị chuyển sang trạng thái chờ bổ sung.

Mục 8 - Mức suy giảm khả năng lao động: đây là mục quan trọng nhất. Người điền không được tự ước lượng, phải sao chép chính xác tỷ lệ phần trăm ghi trong biên bản giám định của Hội đồng Giám định Y khoa.

Mục 9 - Số ngày nghỉ việc điều trị: phải khớp với giấy ra viện. Tiền lương làm căn cứ tính trợ cấp là bình quân tiền lương của 6 tháng liền kề trước khi nghỉ.

Mục 6 - Tiền lương đóng BHXH: cần đối chiếu kỹ với dữ liệu trên ứng dụng VssID. Nếu doanh nghiệp đóng thấp hơn mức thực tế, quyền lợi của người lao động sẽ bị ảnh hưởng. Lúc này, doanh nghiệp cần xử lý theo đúng quy định: có thể dùng đơn đề nghị điều chỉnh đóng BHTNLĐ-BNN, đơn đề nghị truy đóng BHTNLĐ-BNN hoặc đơn đề nghị truy đóng BHXH để điều chỉnh kịp thời trước khi nộp hồ sơ hưởng chế độ.

Căn cứ pháp lý áp dụng

• Quyết định 166/QĐ-BHXH: ban hành mẫu 05A-HSB.
• Nghị định 88/NĐ-CP: quy định mức hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.
• Thông tư 15/TT-BYT: danh mục 34 bệnh nghề nghiệp được bảo hiểm.
• Luật An toàn, Vệ sinh lao động: quyền giám định lại khi bệnh tái phát.
• Thông tư 26/TT-BYT: quy định về hồ sơ sức khỏe và hình thức nộp trực tuyến.

Câu hỏi thường gặp

BNN là viết tắt của gì?

BNN là viết tắt của bệnh nghề nghiệp.

Mắc bệnh nghề nghiệp có được trợ cấp không?

Có thể được hưởng nếu đáp ứng điều kiện theo pháp luật về bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

Bệnh nghề nghiệp được hưởng trợ cấp một lần hay hằng tháng?

Tùy vào mức suy giảm khả năng lao động và điều kiện hưởng. Người lao động có thể thuộc trường hợp trợ cấp một lần hoặc hằng tháng.

Có cần giám định mức suy giảm khả năng lao động không?

Nếu chế độ được xác định dựa trên tỷ lệ suy giảm khả năng lao động thì giám định là căn cứ quan trọng để xác định mức hưởng.

Nghỉ việc rồi có được hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp không?

Có thể, nếu đáp ứng điều kiện và có đủ căn cứ chứng minh bệnh nghề nghiệp, quá trình làm việc và điều kiện hưởng.

Công ty có phải lập hồ sơ cho người lao động không?

Trong nhiều trường hợp, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập, hoàn thiện và gửi hồ sơ giải quyết chế độ cho người lao động theo quy định.

Người lao động có thể tự nộp hồ sơ không?

Tùy thủ tục và thành phần hồ sơ. Người lao động nên liên hệ doanh nghiệp và cơ quan BHXH để xác định quy trình áp dụng cho trường hợp cụ thể.

Có thể hưởng cả chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp không?

Có thể phát sinh các chế độ khác nhau nếu người lao động đáp ứng điều kiện của từng chế độ. Tuy nhiên, cần xác định rõ sự kiện bảo hiểm, căn cứ hưởng và quy định về giải quyết đồng thời.

Kết luận

Đơn đề nghị giải quyết chế độ BNN là một phần quan trọng trong hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội. Điền đúng mẫu, đầy đủ thông tin và kèm đủ giấy tờ là cách tốt nhất để hồ sơ được xét duyệt nhanh chóng. Nếu cần mẫu chuẩn và hướng dẫn chi tiết từng mục, hãy truy cập Mẫu Đơn để được hỗ trợ ngay hôm nay.