Đơn xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế

Mẫu đơn xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế chuẩn theo quy định mới nhất

Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là giấy tờ quan trọng, không thể thiếu khi đi khám chữa bệnh. Trong quá trình sử dụng, thẻ có thể bị mất, rách, hỏng hoặc cần thay đổi thông tin. Khi đó, bạn cần làm đơn xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế theo đúng mẫu quy định. Bài viết này cung cấp mẫu đơn mới nhất, kèm hướng dẫn chi tiết và những lưu ý quan trọng.

Căn cứ pháp lý của mẫu đơn xin cấp lại thẻ BHYT

Việc cấp lại, đổi thẻ BHYT được thực hiện theo các văn bản pháp luật hiện hành về bảo hiểm y tế, bao gồm Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung và các nghị định, thông tư hướng dẫn thi hành. Mẫu đơn đề nghị cấp lại thẻ BHYT được ban hành kèm theo các văn bản quy định về quản lý và sử dụng thẻ BHYT. Người tham gia cần sử dụng đúng mẫu để hồ sơ được chấp nhận.

Nội dung chính của mẫu đơn đề nghị cấp lại hoặc đổi thẻ BHYT

Mẫu đơn thường bao gồm các mục chính sau: - Thông tin cá nhân của người tham gia BHYT (họ tên, ngày sinh, số CMND/CCCD, địa chỉ). - Thông tin thẻ BHYT cũ (số thẻ, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu). - Lý do đề nghị cấp lại thẻ: mất, rách, hỏng, sai thông tin, thay đổi nơi đăng ký... - Cam kết của người làm đơn về tính chính xác của thông tin kê khai. - Ý kiến xác nhận của thủ trưởng đơn vị (đối với người lao động) hoặc UBND xã, phường (đối với các nhóm đối tượng khác).

Theo mẫu mới nhất, đơn có thể được tích hợp vào tờ khai TK1-TS thay vì tách riêng. Tuy nhiên, để đảm bảo đúng quy định, bạn nên tham khảo mẫu đơn xin cấp lại thẻ BHYT được đăng tải trên các trang thông tin chính thức.

Tải mẫu đơn xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế định dạng Word và PDF

Tại Mẫu Đơn, chúng tôi cung cấp sẵn mẫu đơn xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế dưới dạng file Word và PDF để bạn dễ dàng tải về và sử dụng. Các mẫu đơn đều được cập nhật theo quy định hiện hành, có hướng dẫn chi tiết để bạn điền chính xác.

Hướng dẫn chi tiết cách điền đơn xin cấp lại thẻ BHYT

Các trường thông tin bắt buộc trong đơn

• Họ và tên: Viết chữ in hoa, có dấu, khớp với giấy tờ tùy thân.
• Ngày sinh: Ghi đúng ngày, tháng, năm sinh trên CMND/CCCD.
• Số CMND/CCCD: Ghi chính xác số giấy tờ của người làm đơn.
• Địa chỉ liên hệ: Ghi rõ số nhà, đường, phường/xã, quận/huyện, tỉnh/thành phố.
• Số thẻ BHYT cũ: Nếu có, ghi đầy đủ mã số trên thẻ. Trường hợp mất thẻ và không nhớ số, bạn có thể liên hệ cơ quan BHXH để tra cứu.
• Lý do đề nghị cấp lại thẻ: Đánh dấu vào ô tương ứng hoặc ghi rõ lý do cụ thể.
• Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu: Ghi rõ tên cơ sở y tế nếu muốn thay đổi hoặc giữ nguyên.

Cách ghi lý do đề nghị cấp lại thẻ BHYT (mất, rách, hỏng, đổi thông tin)

Khi mất thẻ, bạn cần ghi rõ "mất thẻ" và cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật. Nếu thẻ bị rách, hỏng hoặc nhàu nát, mô tả tình trạng cụ thể. Trường hợp đổi thông tin (họ tên, ngày sinh, giới tính), bạn cần nêu rõ thông tin cũ và mới, đồng thời đính kèm giấy tờ chứng minh (giấy khai sinh, quyết định thay đổi họ tên...). Lưu ý: nếu đổi thông tin mà không thuộc diện sai sót, có thể phải thực hiện thủ tục điều chỉnh thông tin chứ không phải cấp lại thẻ.

Xác nhận của thủ trưởng đơn vị hoặc UBND xã, phường

Tùy theo đối tượng tham gia, mẫu đơn cần có xác nhận của: - Người lao động: thủ trưởng đơn vị, doanh nghiệp nơi làm việc. - Học sinh, sinh viên: nhà trường. - Người thuộc hộ gia đình: công chức UBND xã, phường. - Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ: cơ quan quản lý đối tượng.

Phần xác nhận này phải có chữ ký, họ tên và đóng dấu (nếu có) của người xác nhận. Nếu thiếu xác nhận, hồ sơ sẽ bị trả lại.

Thủ tục và hồ sơ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế kèm đơn

Thành phần hồ sơ: tờ khai TK1-TS, bảng kê thông tin D01-TS và đơn đề nghị

Theo quy định, hồ sơ cấp lại thẻ BHYT thường gồm: - Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS). - Bảng kê thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu D01-TS) dùng cho trường hợp thay đổi thông tin. - Đơn xin cấp lại thẻ BHYT (theo mẫu riêng hoặc có thể ghi trực tiếp trên tờ khai). - Giấy tờ liên quan nếu có: biên bản mất thẻ, giấy xác nhận thay đổi thông tin...

Một số trường hợp chỉ cần tờ khai TK1-TS mà không cần đơn riêng, nhưng để chắc chắn, bạn nên chuẩn bị thêm đơn đề nghị hoặc hỏi cơ quan BHXH nơi nộp hồ sơ.

Nơi nộp hồ sơ cấp lại thẻ BHYT theo từng nhóm đối tượng

• Người lao động: nộp tại cơ quan BHXH quận/huyện nơi đơn vị đóng trụ sở.
• Học sinh, sinh viên: nộp tại cơ quan BHXH qua nhà trường.
• Hộ gia đình: nộp tại UBND xã, phường hoặc cơ quan BHXH.

Từ khi triển khai dịch vụ công trực tuyến, bạn cũng có thể nộp hồ sơ online qua Cổng dịch vụ công của BHXH Việt Nam hoặc qua ứng dụng VssID.

Thời hạn giải quyết và cách nhận thẻ BHYT mới

Thời hạn giải quyết tối đa là 02 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ. Bạn có thể nhận thẻ trực tiếp tại cơ quan BHXH, qua bưu điện hoặc qua đơn vị quản lý (trường hợp người lao động). Thẻ BHYT cấp lại sẽ có giá trị sử dụng kể từ ngày nhận thẻ, trừ trường hợp cấp lại do mất mà trước đó đang điều trị, giá trị sử dụng được tính từ ngày nộp hồ sơ.

Những câu hỏi thường gặp khi xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế

Mất thẻ BHYT có được khám, chữa bệnh bảo hiểm không?

Theo quy định, khi mất thẻ BHYT, bạn vẫn được khám chữa bệnh nếu xuất trình giấy hẹn hoặc biên nhận hồ sơ đã nộp. Tuy nhiên, tốt nhất bạn nên dùng ứng dụng VssID để xuất trình mã thẻ trực tiếp trên điện thoại, tránh gián đoạn quyền lợi. Nếu thuộc trường hợp mất thẻ do lỗi chủ quan, bạn có thể tham khảo thêm thủ tục xin cấp lại các giấy tờ khác như đơn xin cấp lại tờ rời BHXH bị thất lạc để nắm rõ quy trình tương tự.

Cấp lại thẻ BHYT có mất lệ phí không?

Không, việc cấp lại thẻ BHYT hiện được thực hiện theo quy định không thu phí. Bạn không phải nộp lệ phí khi làm thủ tục cấp lại thẻ. Nếu bị thu thêm bất kỳ khoản phí nào ngoài quy định, bạn có quyền từ chối và phản ánh đến cơ quan BHXH. Tuy nhiên, nếu muốn thay đổi thông tin nơi khám chữa bệnh trong năm, bạn cần lưu ý chỉ được thay đổi khi đủ điều kiện theo quy định.

Thẻ BHYT cấp lại có thời hạn sử dụng bao lâu?

Thời hạn sử dụng của thẻ cấp lại được ghi trên thẻ, thường bằng với thời hạn tham gia còn lại của người đó. Ví dụ, nếu bạn tham gia BHYT hộ gia đình theo năm, thẻ mới sẽ có giá trị đến hết năm đó. Nếu đổi thẻ do thay đổi thông tin, thời hạn vẫn giữ nguyên.

Phân biệt cấp lại thẻ BHYT và đổi thẻ BHYT

• Cấp lại thẻ: áp dụng khi thẻ bị mất, rách, hỏng hoặc hết hạn in trên thẻ nhưng thời hạn tham gia vẫn còn. Trường hợp mất thẻ, bạn không cần thay đổi số thẻ.
• Đổi thẻ: áp dụng khi thay đổi các thông tin trên thẻ (họ tên, ngày sinh, giới tính, nơi đăng ký khám chữa bệnh) hoặc thay đổi đối tượng tham gia.

Ngoài ra, nếu bạn thuộc đối tượng đang hưởng trợ cấp ốm đau hoặc muốn giảm trừ bảo hiểm xã hội, cần có các loại đơn riêng. Tham khảo thêm đơn xin trợ cấp ốm đau và đơn xin giảm trừ bảo hiểm xã hội để hoàn thiện hồ sơ của mình.

Kết luận

Việc xin cấp lại thẻ BHYT không quá phức tạp nếu bạn nắm rõ quy trình và chuẩn bị đầy đủ giấy tờ. Hy vọng bài viết đã cung cấp những thông tin hữu ích, giúp bạn thực hiện thủ tục nhanh chóng và đúng quy định. Để tải các mẫu đơn chuẩn, bạn hãy truy cập Mẫu Đơn – nơi cung cấp hàng trăm mẫu đơn mới nhất, bao gồm mẫu đơn xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế định dạng Word và PDF miễn phí (cập nhật theo quy định hiện hành). Đừng ngần ngại liên hệ với chúng tôi nếu cần hỗ trợ thêm!