Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y: Mẫu tham khảo và hướng dẫn

Giấy chứng nhận lương y là giấy tờ được cấp cho những người đáp ứng điều kiện theo quy định về hành nghề y học cổ truyền. Để được cấp giấy chứng nhận, người đề nghị phải thuộc một trong các nhóm đối tượng được pháp luật quy định và chuẩn bị hồ sơ tương ứng.

Hiện nay, thủ tục này được điều chỉnh bởi Thông tư 02/2024/TT-BYT, đã được sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư 49/2025/TT-BYT và được hợp nhất tại Văn bản hợp nhất 01/VBHN-BYT năm 2026. Theo quy định hiện hành, Mẫu số 01 Phụ lục I là mẫu dùng cho Đơn đề nghị cấp/cấp lại giấy chứng nhận lương y.

Trong bài viết dưới đây, Team biên soạn Mẫu Đơn cung cấp mẫu tham khảo, hướng dẫn cách viết mẫu đơn, thành phần hồ sơ, điều kiện và những lưu ý khi thực hiện thủ tục.

Giới thiệu mẫu đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y

Giấy chứng nhận là lương y là văn bản quan trọng xác nhận tư cách hành nghề y dược cổ truyền của một cá nhân. Để được cấp giấy chứng nhận này, người hành nghề phải nộp đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y theo mẫu quy định của Sở Y tế. Mẫu đơn là bước đầu tiên, thể hiện nguyện vọng và cung cấp thông tin cá nhân, quá trình đào tạo, kinh nghiệm để cơ quan có thẩm quyền xem xét.

Việc soạn thảo đơn đúng mẫu, đầy đủ thông tin sẽ giúp hồ sơ của bạn được xử lý nhanh chóng, tránh bị trả lại vì thiếu sót. Nếu bạn cần xin cấp lại giấy chứng nhận do hư hỏng hoặc thất lạc, hãy tham khảo thêm đơn đề nghị cấp lại giấy chứng nhận là lương y.

Thông tin cần điền trong đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y

Phần thông tin cá nhân

Bạn cần ghi rõ:

• Họ và tên, ngày tháng năm sinh, giới tính.
• Số căn cước công dân, nơi cấp, ngày cấp.
• Địa chỉ liên hệ, số điện thoại, email.

Phần trình độ chuyên môn

Khai báo chi tiết về quá trình học tập, đào tạo về y dược cổ truyền:

• Hình thức đào tạo (trường chính quy, trung cấp, tại chức,...).
• Văn bằng, chứng chỉ đã đạt được.
• Quá trình công tác, thời gian thực hành khám chữa bệnh (nếu có).

Phần đề nghị

Nêu rõ nội dung đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y, cam kết chấp hành quy định của pháp luật về khám chữa bệnh.

Mẫu đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y tham khảo

Tên chính thức của biểu mẫu hiện hành là “Đơn đề nghị cấp/cấp lại giấy chứng nhận lương y”, được ban hành tại Mẫu số 01 Phụ lục I kèm theo Thông tư 02/2024/TT-BYT. Mẫu này được sử dụng cho cả trường hợp cấp mới và cấp lại, trong đó người làm hồ sơ đánh dấu hoặc thể hiện rõ nhu cầu tương ứng.

Dưới đây là mẫu tham khảo với thông tin minh họa:

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Hà Nội, ngày …… tháng …… năm ……

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN LƯƠNG Y

Kính gửi: Sở Y tế thành phố Hà Nội

Họ và tên: Phan Ngọc Diễm

Ngày sinh: 08/11/1974

Địa chỉ cư trú: Số 28 phố Nguyễn Khang, phường Yên Hòa, thành phố Hà Nội

Số điện thoại: [Số điện thoại]

Số Căn cước: [Số định danh cá nhân]

Tôi làm đơn này đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét cấp Giấy chứng nhận lương y cho tôi theo quy định hiện hành.

Đối tượng đề nghị cấp giấy chứng nhận: [Ghi rõ trường hợp thuộc khoản tương ứng tại Điều 1 Thông tư 02/2024/TT-BYT].

Quá trình học tập, bồi dưỡng và hành nghề y học cổ truyền:
[Trình bày quá trình đào tạo, bồi dưỡng, thực hành hoặc các giấy tờ chuyên môn thuộc trường hợp đề nghị cấp.]

Các giấy tờ gửi kèm hồ sơ:

1. [Chứng chỉ học phần/giấy chứng nhận lương y chuyên sâu/giấy chứng nhận trình độ y sỹ cấp 2/giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề hoặc giấy tờ tương ứng];
2. [Bản sao văn bằng tốt nghiệp phổ thông nếu thuộc trường hợp phải nộp];
3. [Giấy xác nhận quá trình khám bệnh, chữa bệnh nếu thuộc trường hợp phải nộp];
4. 02 ảnh chân dung cỡ 04 x 06 cm;
5. [Các tài liệu khác theo trường hợp cụ thể].

Tôi cam kết những thông tin kê khai trong hồ sơ là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung đã cung cấp.

Kính đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét và cấp Giấy chứng nhận lương y cho tôi theo quy định.

Xin trân trọng cảm ơn.

Hà Nội, ngày …… tháng …… năm ……

NGƯỜI LÀM ĐƠN

(Ký và ghi rõ họ tên)

Phan Ngọc Diễm

Hồ sơ kèm theo đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y

Hồ sơ cần được chuẩn bị đầy đủ, gồm:

• Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận (theo mẫu).
• Bản sao hợp lệ các văn bằng, chứng chỉ chuyên môn.
• Giấy chứng nhận sức khỏe (do cơ sở y tế cấp).
• Phiếu lý lịch tư pháp.
• Bản sao căn cước công dân.
• Ảnh thẻ theo quy định.

Danh sách cụ thể có thể thay đổi tùy theo từng địa phương. Bạn nên kiểm tra với Sở Y tế nơi nộp hồ sơ. Nếu bạn đang làm trong lĩnh vực quảng cáo y tế hoặc có hợp đồng quảng cáo liên quan, việc thanh toán hoặc hoàn tiền đôi khi cũng cần đến các mẫu đơn phù hợp như đơn đề nghị thanh toán hợp đồng quảng cáo hoặc đơn đề nghị hoàn tiền do lỗi dịch vụ quảng cáo.

Thời gian giải quyết và nơi nộp đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y

Nơi nộp hồ sơ

Hồ sơ được nộp tại Sở Y tế tỉnh/thành phố nơi người hành nghề đăng ký. Một số địa phương cho phép nộp online qua cổng dịch vụ công.

Thời gian giải quyết

Theo quy định hiện hành, thời gian giải quyết thường là 20 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ. Nếu hồ sơ không hợp lệ, cơ quan chức năng sẽ có thông báo hướng dẫn bổ sung.

Câu hỏi thường gặp về Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y

Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận lương y là mẫu số mấy?

Là Mẫu số 01 Phụ lục I ban hành kèm theo Thông tư 02/2024/TT-BYT và được thể hiện trong Văn bản hợp nhất 01/VBHN-BYT năm 2026.

Ai được cấp giấy chứng nhận lương y?

Chỉ những người thuộc các nhóm đối tượng và đáp ứng điều kiện được quy định tại Thông tư 02/2024/TT-BYT, đã được sửa đổi, bổ sung.

Có cần bằng THPT không?

Tùy trường hợp. Một số nhóm phải có bằng tốt nghiệp THPT hoặc tương đương đối với người sinh từ ngày 01/01/1960 trở về sau.

Có cần chứng chỉ chuyên môn không?

Tùy nhóm đối tượng. Một số trường hợp phải nộp chứng chỉ học phần, giấy chứng nhận lương y chuyên sâu hoặc giấy tờ chuyên môn khác.

Có cần ảnh 4 x 6 không?

Có, hồ sơ cấp giấy chứng nhận lương y yêu cầu 02 ảnh chân dung cỡ 04 x 06 cm theo quy định.

Có cần giấy xác nhận quá trình khám bệnh, chữa bệnh không?

Chỉ áp dụng đối với trường hợp thuộc nhóm phải chứng minh quá trình khám bệnh, chữa bệnh theo quy định.

Có phải thi sát hạch không?

Tùy đối tượng. Một số nhóm phải kiểm tra sát hạch trước khi được cấp giấy chứng nhận.

Có thể nộp hồ sơ trực tuyến không?

Có thể, tùy thủ tục và hệ thống tiếp nhận tại địa phương. Một số địa phương công bố hình thức nộp trực tuyến trên Cổng Dịch vụ công Quốc gia.

Thời gian giải quyết bao lâu?

Tùy nhóm đối tượng: một số thủ tục được công bố thời hạn 20 ngày làm việc, trong khi nhóm khác có thời hạn ngắn hơn theo thủ tục tương ứng.

Phí thẩm định cấp giấy chứng nhận là bao nhiêu?

Từ 01/07/2025 đến hết 31/12/2026, mức phí đang được áp dụng theo thông tin thủ tục hành chính là 1.250.000 đồng; từ 01/01/2027 dự kiến áp dụng mức 2.500.000 đồng theo quy định được công bố.

Có thể dùng đơn mẫu Word tự soạn không?

Có thể dùng để tham khảo, nhưng khi nộp hồ sơ nên sử dụng đúng Mẫu số 01 Phụ lục I.

Có thể dùng mẫu đơn PDF không?

Có thể sử dụng mẫu đơn PDF khi nộp hồ sơ điện tử nếu đáp ứng yêu cầu của hệ thống tiếp nhận.

Có thể tải Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y file Word, PDF không?

Người dùng có thể tham khảo mẫu đơn file Word được trình bày trong bài để chuẩn bị nội dung.

Nếu nộp trực tuyến, có thể sử dụng mẫu đơn PDF cùng các tài liệu chứng minh thuộc đối tượng cấp giấy chứng nhận.

Tuy nhiên, trước khi nộp cần kiểm tra lại Mẫu số 01 Phụ lục I, nhóm đối tượng, thành phần hồ sơ, cơ quan tiếp nhận và mức phí tại thời điểm thực hiện thủ tục.

Kết luận

Mẫu đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận là lương y tuy đơn giản nhưng cần điền chính xác, trung thực. Hồ sơ đầy đủ sẽ giúp quá trình xét duyệt thuận lợi, tiết kiệm thời gian cho bạn. Đừng quên đọc kỹ hướng dẫn của cơ quan chức năng và cập nhật các biểu mẫu mới nhất. Nếu bạn cần thêm các mẫu đơn khác, hãy tải ngay tại Mẫu Đơn để có văn bản chuẩn, soạn sẵn, dễ dàng chỉnh sửa.